①相手に神の加護を祈る別れの言葉 英語の“good-bye”がそれに当たります。その「Good-bye」はもともと God be with ye が、短縮されたものである。最後の「ye」は古い英語でyouの意味である。 God be with you は、「神とともにあれ」⇒「神の御加護がありますように」という意味があり、仮定法現在の構文で、祈願を表す時に使われましたが、別れる相手の幸福を願って使われるようになったそうです。 しかし、日本人の場合「仏の御加護を」といったような言い方で別れることはあまり一般的ではありませんね。

②再会を希望する別れの言葉 英語では、“See you again”。「再び会いましょう」、「また会う時まで」、の意味で使われます。 ドイツ語の“Auf Wiedersehen” やフランス語の“Au revoir” のように、別れの痛みを再会の希望によって紛らそうという別れの言葉。 中国語の“再見”など、この好例です。 日本人の場合は「またね」とか「じゃあ、また」が、これに当てはまります。

③相手の無事を祈る別れの言葉 英語では、“Farewell”がそれに当たります。Wellは「うまく」、fareは「やって行って下さい」という別れの言葉です。「安らかに行ってください」「お元気で」の意味が込められています。 日本人の場合は「御機嫌よう」とか「お元気で」が、これに当てはまります。

「親もなくいと心細げにて、さらばこの人こそはと事に思へるさまもらうたげなりき」（『源氏物語』）

「さらばよと別れし時にいはませば我も涙におぼほれなまし」（伊勢『後撰和歌集』）

日本語の別れの言葉である「さらば」も、いままでの「こと」が終わって、自分はこれから新しい「こと」に立ち向かうのだという心のかまえを示す特別ないい方であるといっていいのです。 日本人が古代から現代に至るまで、その別れに際して常に一貫して、「さらば」をはじめとする、「そうであるならば」という意のいい方を使ってきたのは、日本人がいかに古い「こと」から新しい「こと」に立ち向かう強い傾向を保持してきたかの証拠です。 『やまとことばの人類学』

:m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: 最近のうれしかったことｖ ～Ｎさんが娘のＨちゃん :m172: にしてくれた声かけ♪～ Ｈちゃんが、会社の秘書室の机の上にあった大事な資料の近くで 何かやろうとしていて、汚れちゃうのは困るので それを伝えようとＮさんがしてくれていたんです。 そろそろＨちゃんも相手の気持ち、言いたいことが 理解できる年です（４才３ヶ月）。 最近、Ｎさんもそれを分かってくれていて、 Ｈちゃんにしてくれる声かけが変わってきていました。 そういう空気を作ってくれると、 私もＨちゃんと向き合いやすく、また受け入れやすくなります。 「お兄ちゃん、お姉ちゃんの大切なものなんだー。」 「Ｈちゃんも大切なもの汚れたらうれしくないよね。」 とか楽しそうに、でも大事なことははっきりと、 Ｎさんと一緒に伝えられました。 Ｈちゃんもその場では全てを受け入れられなくて、 私を足でちょんとけってみたり、すねてみたり。 ２人っきりだと本題よりそっちに意識がそれて、 怒ってしまったりするんです；； が、女の待つ力 :m033: を、Ｎさんや傍にいたＴ子さんに補ってもらえて、 Ｈちゃんが言われたことを受け入れられるまで、 待ってあげることができました。 家に帰ると、「Ｈちゃんも、大切なお手紙が 汚れちゃったらイヤだもんね！！」と話してくれて、 「そうだよね～＾▽＾＊」って２人で確認することもできました。 いつも見守ってくれてるみんなの存在のおかげですｖ :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025: :m025:

:m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: ♪みんなからのコメント♪ うんうん、何を、どう伝えていくかって、大人も子供も一緒だね～。 むしろ、子供はまっさらだから、こちら側の想いが ダイレクトに伝わるｖ周り次第だね！ こちらこそ、Ｋちゃんからたーくさん学ばせてもらってるよ。 いつも共有させてくれてありがとう＾＾ Ｈちゃんすごい！すぐに受け止められたんだね！ お手本だな～。 Ｈちゃんからまたすり合わせにきてくれるところもステキ☆+゜ こちらこそ、いつもみんなといてくれて、委ねてくれて、ありがとう♪ :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216: :m216:

日本語を教えていると「なぜそんな言い方をするのですか」と不思議な顔をした学習者によく尋ねられる。尋ねられて答えを考えているうちに「対話の場」の重要性が見えてきたのである。 「対話の場」を重視する典型的な例が「行って来ます」と送り出す「行ってらっしゃい」だ。家を、会社を、国を出る時に誰もが口にする表現で、ほとんどの日本人が毎日使っているだろう。だが、これを直訳するととてもおかしなことになる。何故か。英仏語にはそう言おうとする発想がないからだ。 「行って来ます」には動詞が二つあるから、本来の意味は「行きます（が、必ず帰って）来ます」であったろう。つまり、対話の場に必ず戻ることを約束しているのである。 送り出す方も同じ発想で、「行ってらっしゃい」は「行って＋いらっしゃい」の「い」が落ちたもの。 「いらっしゃる」は尊敬語で「いる・来る・行く」の３つの意味があるが、ここは明らかに「来る」の尊敬語だ。「行ってきます」が敬語の「行って参ります」や打ちとけた「行って来るね」になったところで、動詞が重なる文構造も、その本来の意味も全く変わらない。 同様に、ぶっきら棒に「おぅ、行って来い」などと応じたところで、やはり「行ってらっしゃい」と同じ意味の答えなのである。英語では「I'm going now」や「I'll be back soon」などは言うが、この２つを一緒にし、しかも日常表現として毎日使うということはしない。 「行ってきます」の応用編とでも思えるのが「焼き芋を買って来たよ」「カナダへ行って来ました」などで、これらも英語であれば後半の「and I came back」は全く蛇足である。 やはり日本語話者の発想に「そうやってここに戻って来ましたよ」という「対話の場」を大切にする、ひいては相手への気配りが伺える。 出かけた後は自宅や会社に帰ってくる。その時に日本人はまたしても外国人に不可解な表現を使うのである。それが「ただいま」だ。「ただいま」とは言うまでもなく「只今」の意味で、直訳すれば「Right now」だが、こう言って帰って来る英語話者は見たことがない。何故日本人はこんな言い方をするのか。またしても学習者が頭を傾げる場面だ。 出迎える方がまた不思議な発話をする。「お帰りなさい」だが、その本来の意味を英訳するとナンセンス極まりない文となる。これはどう見ても「お食べなさい、お話しなさい」などと同じ構造の命令文ではないか。もう目の前に帰ってきた聞き手がいるのに「Please come/go back」などと頓珍漢なことを言うのだろう。 この受け答えは、「お帰りなさい」「ただいま」と発話の順序を逆にすると真意が分かりやすい。出迎えて「お帰りなさい」と言うのは、字句通りの「はやく帰ってきて」という祈りを、姿が見える直前、まさに文字通りの「ただいま」まで、唱えていた名残ではないだろうか。 対話の場への帰還をどんなにか待っていたという気持ちほど、相手への気配り、思いやりを雄弁に物語るものはないと思う。 それに応えて帰還者は不在の長さを詫びる。長いこと対話の場を離れてすまなかった、さぁ今、帰ったよ、という気持ちで日本人は「ただいま」と言うのだ。「ただいま」とは「たった今」なのである。 何という白熱、緊張した再会の場面を日本人は言語化しているのかと改めて驚くばかりだ。あたかも孵化した雛が殻の内側から、そして親の雌鳥が殻の外から同時に卵を突くように、両者が積極的に再会の場面に参加し、そして対話の場への復帰を言祝ぐのが我々日本語話者であると言えないだろうか。

今日の市場原理で動くアメリカ医療の原型は、１９世紀末からの科学的医療を支持したロックフェラー財団やカーネギー財団が、アメリカ医師会（Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ： ＡＭＡ）を牛耳る形で、１９３０年代までに作り上げてきた

科学的医療の正統化と医師の専門職化そのものが、巨大資本家の財団の目論見だった

１９世紀末、医師は力もなく富もなく、地位も低かったといいます。それは、当時の医療というのが、完全に患者中心であったからです。

当時は、薬草療法、温水療法、信仰療法などさまざまな治療方法があり、患者は、自分の症状と経済状況にあわせて、治療を受けるか受けないか、受けようとする場合にはどんな治療がいいのか、自分で選んでいたのです。

そして医師は、患者の希望にあわせて、患者にとって適当な方法と価格の治療を提供していたのです。この頃からも、医師による組織団体はいくつかあったらしいですが、誰が医師として業界に参入できるか、誰ができないかというコントロールは全くされておらず、医師になりたい人は、自分で名乗れば勝手に治療行為を行うことができたということです。

ところが、１９３０年代ごろまでにこの状況は一変します。医師集団が、医学校や教育病院を運営することで、医師になるためのライセンス付与のコントロールを始めたからです。また、医師は、地元の医学会を通して、診療内容や料金を決めたりするようになりました。

フレクスナーは薬を使わずに患者の治癒を促す治療法をいんちき療法とみなした。

生物電気医療、ホームセラピー、東洋医学などのコースを設置する学校はこうしたコースをカリキュラムからはずすように命令され、従わなければ、認可と援助をうけられなくなると言われた。

そこには、「医療は、科学的で臨床的で研究志向の大学院教育に基づいた臨床実践を意味するようになるべき」ことが示されていました。

この任をまかされたのが、アメリカ医師会に他ならず、以後、アメリカ医師会は大きな権限を持って、新規参入する医師たちを厳しくコントロールするようになりました。

ご馳走の「馳走」は、本来、「走り回ること」「奔走すること」を意味する。 昔は客の食事を用意するために馬を走らせ、食材を集めたことから「馳走」が用いられ、さらに走り回って用意するところから、もてなしの意味が含まれるようになった。 感謝の意味で「御（ご）」と「様（さま）」が付いた「御馳走様（ごちそうさま）」は、江戸時代後半から、食後の挨拶語として使われるようになった。 参考：語源由来辞典 より

:m131: 一般外来の初診料150ドル（約1万2千円）から300ドル（約2万4千円） :m131: 専門医を受診200ドル（約1万6千円）から500ドル（約4万円） :m131: 子宮筋腫の治療費　日帰り外来手術100万円以上 :m131: 虫歯の治療2本で1,200ドル（約9万6千円） :m131: 出産費用14,000ドル（約112万円） :m131: 嘔吐と下痢　ウイルス感染で子供2人が5日間入院約140万円 :m131: 虫垂炎（盲腸）手術で1日入院　ニューヨーク：約240万円　ロサンゼルス：約190万円

米国の医療費は非常に高額です。（中略）病気や怪我など１回の入院で数百万円から１千万円になることを覚悟してください。

アメリカでも株式会社が経営している病院は全体の１０％そこそこにすぎない。 しかし、地域に「サービスの質を落としてでも価格をさげて利潤を追求する」医療企業が参入すると、「サービスの質を追求する」病院もその企業の経営手法をまねないと競争に負けて潰されてしまう。この現象は、吸血鬼にかまれたものが吸血鬼になるということで、「バンパイア（吸血鬼）効果」とよばれている。 :m121: まず、競合相手の病院を買収して閉鎖すると言うことまでして強引な寡占化をする。競争相手がなくなると、非営利病院の何倍近い定価で医療を行っても他に病院がないので患者が来る。 :m122: 次に、看護師を辞めさせ看護助手という無資格者を雇う。不採算部門の科を閉鎖する。 :m123: ついには、病院ぐるみによる不正請求も行う。テネット社も不正請求が発覚し株価が暴落したが、その後さらに、チェーン病院の一つで何の病気もない何百人もの人に冠動脈のバイパス手術をしていたことが発覚してＦＢＩの強制捜査を受けた。 :m124: このテネット社を作ったＣＥＯ、ジェフリー・バーバコウがストックオプションで得た株を１億2,000万ドルで売却し巨大な利益を得た。当然株主は怒ってぼろ儲けした金を返せと株主訴訟を起こしたが、返さないと拒否した。こういう人がアメリカの株式会社病院を経営している。

:m037: 「 さ 」＝穀霊を表す古語 :m037: :m037: 「くら」＝神霊が鎮座する場所 :m037:

◆なぜ自分の息子を「お兄ちゃん」と呼ぶのか？
　前述のように親が「太郎は何にする」などと名前を直接使うことはできるが、たとえば太郎に弟がいたら、「お兄ちゃんは何にする」と親族用語を使うことができる。親が自分の子供を「お兄ちゃん」などと呼ぶのは、外国人には理解不能な言い方であろう。この言い回しを鈴木氏は「親族用語の原点移動」という概念で説明している。家族のうちの最も目下の者（この場合は弟）に原点を移し、その弟から見て「お兄ちゃん」と呼ぶのである。これなら親族用語を使った親しみと共に、兄としての敬意も込められている。子供を持った夫婦が、互いを「お父さん」「お母さん」と呼ぶのも、子供に原点を移した「親族用語の原点移動」の例である。
　目上の人に対して、敬意の籠もった親族名称を使うという原則は、職場や学校でも拡張されて適用される。職場では「部長、お電話です」、学校では「校長先生、おはようございます」などと職名をそのまま使うのが、丁寧な用法である。知らない人に呼びかける時はどうだろうか。子供が、通りがかりの中年の婦人に「おばちゃん。ハンカチ落としたよ」などと言う。甥－叔母の関係でもないのに「叔母さん」という親族用語を使うのは、よく考えるとおかしい。しかし、これは相手を疑似親族と見なして、相手に親しみと敬意を込めた呼びかけ方なのである。
　逆に、中年の婦人が子供に声を掛けるときは、目下だから親族用語を使えない。だから、「親族用語の原点移動」を適用して、「そこのお兄ちゃん、ハンカチを落としたわよ」などと言う。相手の子に弟を想定し、それを原点として「お兄ちゃん」と呼ぶのである。親子の間でも、職場でも、通りがかりの人に対しても、「Ｉ」「Ｙｏｕ」の一本やりで通す英語に比べれば、相手への呼びかけ一つとっても、親しみや敬意など細やかな思いやりが我が国語には込められているのである。
（国際派日本人養成講座「国柄探訪：日本語が生み出す思いやり社会　日本語では子供が親に向かって「あなた」とは言わないのはなぜか。」からの引用です。）

:m131: 医療費が払えず病院にかかれないので、自分で傷口を縫う人。

:m131: 医療費があまりに高額で家を売りに出す老婦人。

:m131: 交通事故により病院に運ばれ一命を取り留め、保険会社に保険金を支払ってもらおうと連絡したら、当時は意識不明の重態であったにもかかわらず「救急車が使用される場合には、事前に連絡が無ければ保険は適用されない」と言われた人（ちなみにアメリカでは、救急隊を派遣させるだけでも日本円にして数万円単位の請求が来る）。

:m131: 複数の医師からなる病院の医療チームが「この検査と手術が必要」と言っているにもかかわらず、保険会社はそんな検査や手術は必要ないとして保険金の支払いを拒否し、治療を受けられずに亡くなった人。
:m131: 仕事中に誤って指を二本切断。指をくっつける手術費用が薬指は１２，０００ドル（約９６万円）、中指なら６０，０００ドル（約４８０万円）と言われ、中指は諦めざるを得なかった人。
画像はこちらからお借りしました

:m131: 複数箇所を骨折しているのに入院治療費が払えずに病院を強制的に追い出され、車で貧民街まで運ばれて路上に放り捨てられる女性の患者。

社会保険の範囲が小さく、民間保険と医療機関相互の競争など市場原理をメインとしている点で世界の中でも特異なシステムをとっている米国では、高度医療の発達や医療機器の進歩では世界一となっているが、医療費については高騰に悩まされ、マネジドケアなど数々の医療システム改革にも関わらず、貧困層への医療供給は制約されて平均寿命も先進国の中で低い状況の反面で、国民の所得の多くが医療費に注ぎ込まれているという特徴があらわれている。

手術を担当するのは研修医であることが多く、看護士も手薄。重症でも一日中待たされたあげく、亡くなるケースもある。それだけ、多くの無保険者が殺到している。

2001年10月（小泉内閣）米国「年次改革要望書」 ・日本の医療に市場原理を導入することを要求 2010年3月（鳩山内閣）米国「外国貿易障壁報告書」 ・日本の医療サービス市場を外国企業へ開放することを要求 2011年2月（菅内閣）「日米経済調和対話」米国側関心事項 ・新薬創出加算を恒久化し、加算率の上限を廃止 ・最も成功した製品の価値を損なわないように市場拡大再算定ルールを廃止 ・外国平均価格調整ルールの改定 2011年9月（野田内閣）米通商代表部「医薬品へのアクセス拡大のためのTPP貿易目標」 ・透明性、手続きの公平性、不要な規制障壁の最小化などを要求

2010年6月政府「新成長戦略」閣議決定 ・医療・介護・健康関連産業を日本の成長牽引産業として明確に位置づけた 2011年1月「医療滞在ビザ」創設 2011年4月政府「規制・制度改革に係る方針」閣議決定 ・医療法人と他の法人の役職員を兼務して問題ないと考えられる範囲の明確化 2011年6月総合特区法成立 ・特別養護老人ホームに営利企業が参入 2011年7月政府「規制・制度改革に関する第二次報告書」 ・公的医療保険の適用範囲の再定義・国際医療交流

この日米自由貿易圏で「アメリカが輸出するもの」は、農産物や工業製品がメインではなく、金融サービス、法律サービス、医療サービスが中心となるだろう。

進化の過程を大まかに言えば、初期海綿動物などはほぼ腸そのものであり、種間闘争≒外圧の高まりに応じてより外圧を対象化する必要性が高まり、神経が形成され徐々に統合されていきます。最終的な可能性収束先は脳であり、一般的には脳が身体機能を司っていると解釈されます。 しかし、これは一面的な事実ではありますが、外圧適応態が塗り重ね構造態であり、全ての細胞は現在形においても作動していると考えれば、当然腸に関わらず、塗り重ねられてきた存在は現在も当時の機能を有していると見たほうが辻褄が合います。 また、細菌と共存しているという観点からも、体内の機能それ自身も進化を重ねるにつれて役割に特化し、ある意味共同体的に普段は自主管理を行っていると考えられます。 だとすれば、脳という機能が万能であるという見方よりも、それぞれの機能が役割分担し、最終的な統合は脳がしている（ように見える）が、指令関係などはジャンルによってわかれているとも考えられます。

■病は「腸の脳」が原因！？ 先日、「病は気から」ならぬ「病は胃腸から」という記事が、ウォールストリート･ジャーナル日本版に掲載されていました。 それによると、最近の研究で、食道から胃、腸まで1本で繋がった消化管が、脳とは独立した独自の腸神経系を有し、それを研究者らは「腸の脳」と呼んでいるとのことです。 その「腸の脳」が、すい臓や胆のなどの各臓器をコントロールし、またこの腸神経系を含む消化管で分泌されるホルモンと神経伝達物質は、肺や心臓の重要な臓器とも相互作用しているとのことです。 そしてこの脳から独立して独自の神経系を持つ「腸の脳」(腸神経系)は、脳から受け取るよりもはるかに多い情報を脳に送っているというので、逆説的になりますが、胃や腸、ならびに腸内細菌などの不調が、うつ病や不安神経症などの精神疾患の原因になる可能性が証明され始めてきたとのことです。 大変面白いですね。これとちょっと似ていますが、食養や自然療法の世界では昔から、“人体はちくわのようなもの”と称しています。それは、口から食道や胃、腸から肛門をちくわ状に見立てているんですが、ちくわと同様に人体も中が空洞で、内側の皮膚(腸内)と外側の皮膚はまさに一つに繋がっていて、ひと繋がりだということを説明しているんですね。 私も先日の2件のブログで、腸ならびに腸内細菌の健康や不調と、皮膚の健康や不調との関係をお伝えしたばかりですが、この10数年間、究極の健康・美容法として一貫してお話してきていることは、腸⇔皮膚はひと繋がりであり、腸内細菌と皮膚常在菌を育成する「育菌」以外には真の健康・美容法はないことをお伝えしています。 さらに加えて言いますと、腸⇔皮膚⇔脳もひと繋がりであり、従って今日ご紹介する記事のように精神疾患を始め、学習、記憶、パーキンソン病など様々な病に腸神経系＝「腸の脳」が関係している可能性が推察されます。もちろん、腸内細胞や腸神経細胞、消化管の細胞数よりもはるかに多い腸内細菌なども同様に深く関係している可能性が考えられます。 今後ますます研究が進み、「腸内細菌」や「腸の脳」の働きが解明されていくことを期待します。 また先日もお伝えしましたが、腸⇔皮膚⇔脳の関係については、改めて記事にしてまとめたいと思いますので、ご興味がある方はもう少々お待ちください。

病は胃腸から＿「腸の脳」に注目　ウォール･ストリート･ジャーナル日本版(2012.01.18) 精神的な問題と思われることが実は胃腸の状態によって引き起こされている可能性もある。 食道や胃腸が消化以外の多くの身体機能に影響を及ぼしていることを示す研究が増えている。 骨形成や学習、記憶、さらにはパーキンソン病といった疾病と消化管の健康の興味深い関係が研究で明らかになってきた。 最近の研究では、胃の不調や腸内細菌がうつ病や不安神経症を促している可能性のあることが少なくともマウスの実験で分かった。 消化管と脳の間の情報伝達をさらに解明すれば、幅広い疾病の原因特定や治療に役立つとともに、診断の糸口を医師に提供できる可能性がある。 米スタンフォード大学医学部の消化器科および肝臓病科の部長を務めるパンカジ･パスリチャ教授は「消化器系関連の問題だけでなく、その他の身体に関連した問題で、消化管に注目することは医学研究上重要だ」と指摘する。 食道から胃、腸まで一本につながっている消化管は独自の神経系を有し、脳とは独立して機能している。 この腸神経系は研究者の間で「腸の脳(gut brain)」として知られている。 腸の脳は神経の接続を通じてすい臓や胆のうなどの臓器をコントロールしている。消化管で分泌されるホルモンと神経伝達物質は肺や心臓といった臓器と相互作用する。脳や脊髄(せきずい)と同じように、消化管にも無数の神経細胞がある。 コロンビア大学のマイケル･ガーション教授によると、小腸内だけでも100万個の神経細胞が存在しており、この数字は脊髄内とほぼ同数であるという。 脳と消化管をつなぐ主な導管の役割を果たしているのは、脳幹から下に伸びる迷走神経。 しかし、消化管は脳から指令を受けるだけではない。 ガーション教授は「脳はマイクロマネージメントを好まないCEO(最高経営責任者)のようなものだ」と語る。 脳が消化管に送り込む情報より、消化管が脳に伝達する情報のほうがはるかに多い。 精神病や脳疾患の患者が胃腸障害を訴えるケースも多い。 新しい研究からは、不安神経症などの精神疾患が腹痛を誘発するように、消化管内の疾患が脳疾患の原因になっている可能性もあることが示されている。 パスリチャ教授らはこの問題を研究するために、生まれたばかりのマウスの胃を刺激するという実験を行なった。 これらマウスは8～10週間後までに身体上の障害がなくなったものの、泳ぐ運動をさせても普通のマウスより早く止めてしまうなど、胃を刺激されなかったマウスに比べ、うつ状態や不安の大きい行動を示したという。 こうしたことから、脳に針を刺す脳生検をせずに、通常の大腸内視鏡検査で摘出できる消化管の神経細胞によって疾病を突き止めるといった研究も進んでいるという。 記者：Shirley S.Wang